Stává se vám, že když přes den nejste schopni cvičit, cítíte se jako by vás někdo vytrhl z kůže? Že se cítíte podráždění, nervózní, nebo dokonce deprese, když přes den nejste v posilovně nebo na běžecké dráze? A přesto už máte zranění, které vám lékař říká, že byste měli odpočívat? Pokud ano, nejste sami. Toto není jen „přílišná motivace“ - to je závislost na cvičení. A i když se to zní jako něco, co by měli mít rádi, je to vážné zdravotní riziko - stejně jako závislost na alkoholu nebo drogách.
Co je vlastně závislost na cvičení?
Závislost na cvičení není jen to, že se někdo hodně pohybuje. Je to patologické, nekontrolovatelné chování, které přetrvává i když to škodí tělu, vztahům nebo práci. Podle výzkumu SYRI z roku 2023 je na sportu mírně závislých 98 % vrcholových sportovců. Z toho 16,5 % má výraznou formu této závislosti. To znamená, že u každého šestého vrcholového sportovce je pohyb nejen prostředkem, ale nutností - a ta nutnost už neřídí jejich život, ale ho ničí.
Nejde o to, kolik hodin denně trénujete. Nejde ani o to, jestli jste „dobře tvarovaný“. Jde o to, co se stane, když přestanete. Pokud při vynechání tréninku zažíváte silné abstinenční příznaky - úzkost, nespavost, podrážděnost, deprese, obsedantní myšlenky na cvičení - pak je to varovný signál. Tělo se naučilo, že cvičení je jediný způsob, jak se cítit „v pořádku“. A když ho nemáte, cítíte se jako bez přívěsu.
Jak se to liší od zdravého sportování?
Zdravý sport je nástroj. Závislost je návyk, který vás drží v pasti. Když cvičíte zdravě, záleží vám na výsledku, ale nejste v něm uvěznění. Když se nemůžete cvičit, najdete jiný způsob, jak se cítit dobře - možná si přečtete knihu, půjdete na procházku, nebo se prostě odpočinete. Závislý člověk nemá tyto volby. Když přestane cvičit, cítí se ztracený. Nejen fyzicky, ale i emocionálně.
Podle výzkumu Szabó a kol. z roku 2015 je klíčovým mezníkem mezi zdravým a toxickým chováním přítomnost negativních důsledků. Pokud sport způsobuje:
- ztrátu menstruace u žen,
- úbytek svalové hmoty při vysoké intenzitě,
- chronickou únavu, která neodchází i po odpočinku,
- zanedbávání rodiny, přátel nebo práce,
- pokračování v tréninku přes bolest, zranění nebo nemoc,
- pak je to už nezdravé. A nejde o „výdrž“ nebo „determinaci“. Jde o závislost.
Proč se to vlastně stává?
Na pozadí závislosti na cvičení často stojí psychologické potřeby, které se neřeší jinak. Neuroticismus - tendence k úzkosti, sebekritice a emocionální nestabilitě - je jedním z nejvýznamnějších prediktorů. Stejně tak silná atletická identita: „Jsem sportovec“ se stává jediným způsobem, jak se člověk cítí hodný. Pokud přestaneš být sportovec, kdo jsi pak?
Perfekcionismus je další klíč. Když si říkáte: „Musím být lepší, silnější, rychlejší, tenkější“ - a když se vám to nikdy nepodaří dostatečně, cvičení je jediný způsob, jak se s tím vypořádat. A když se vám to podaří, není to dost. Musíte to udělat znovu. A znovu. A znovu.
Nezapomeňte na endorfiny. Při cvičení tělo uvolňuje přírodní látky, které vytvářejí pocit štěstí. Čím častěji to děláte, tím více jich potřebujete, aby se stejný efekt objevil. To je přesně to samé, co se děje u alkoholu nebo opioidek. Psychoterapeutka Lenka Mynaříková to říká jednoduše: „Čím častěji to děláte, tím výraznější je příjemný pocit a tím více to potřebujete - stejně jako u drogy nebo alkoholu.“
Ještě jedna věc: bigorexie. Toto je forma poruchy tělesného obrazu, kdy muži (ale i ženy) vidí své tělo jako slabé, nevýrazné, i když jsou skutečně velmi svalnatí. Cvičí, aby „zvětšili“ tělo, které v jejich mysli je „malé“. A když to nezvládnou, cítí se neúspěšní. To je závislost v čisté podobě - ne na pohybu, ale na obrazu, který si o sobě vytvořili.
Co se děje s tělem a myslí?
Fyzické dopady závislosti na cvičení jsou vážné. Tělo je v neustálém stresu. Hormonální nerovnováha - snížené úrovně testosteronu u mužů, ztráta menstruace u žen - je běžná. Kosti se stávají křehkými, svaly se rozpadají, protože tělo nemá čas se obnovit. Chronická únavu, která neodchází, je častým příznakem. Někteří lidé přestanou jíst, protože si myslí, že „musí být lehčí“. Jiní přijímají výživové doplňky nebo anabolické steroidy, aby „zvýšili výkon“. To všechno vede k dalším rizikům - závislosti na lékách, poškození jater, srdce, ledvin.
Psychické dopady jsou stejně škodlivé. Úzkost, deprese, podrážděnost, nespavost - všechno to je část abstinenčního syndromu. A když se člověk pokusí přestat, může zažít i panické útoky. Nebo se začne vyhýbat lidem, protože se cítí „nečistý“ nebo „nevybavený“, když nevyjde na trénink. Sociální izolace je běžná. Přátelé se ztrácejí. Rodina se zlobí. Práce se zhoršuje. A přesto se člověk nezastaví. Protože „přestat“ znamená „být nikdo“.
Jak se to léčí?
Terapie závislosti na cvičení není o tom, abyste přestali cvičit. Je o tom, abyste se naučili cvičit znovu - ale jinak. Zdravě. S vědomím, že jste člověk, ne jen tělo.
Klíčovým prvkem je kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Pracuje se na tom, jak se k sobě chováte. Když si říkáte: „Musím být dokonalý“, terapeut vás vede k tomu, abyste si položili otázku: „Proč? Kdo to říká? A co se stane, když nebudete dokonalý?“
Je důležité najít příčinu, proč jste se k tomu přistěhovali. Je to nízké sebevědomí? Potřeba kontroly? Únik před emocemi? Většinou je to kombinace. A nejčastěji to má kořeny v dětství - v kritice, v porovnávání, v tom, že jste se naučili, že hodnota člověka se měří výkonem.
Terapie také pracuje s okolím. Často rodina, přátelé nebo trenéři nechávají závislého člověka v jeho závislosti - protože ho chválí za „výdrž“, „determinaci“, „výsledky“. „Vypadáš skvěle!“ - to zní jako pochvala, ale pro závislého to je návyk, který ho drží v pasti. Terapeut pomáhá lidem naučit se říkat: „Jsi důležitý i když nejsi v nejlepší formě.“
V prvních týdnech terapie mohou nastat silné abstinenční příznaky. To je normální. Je to jako přestat kouřit nebo přestat pít. Tělo se přizpůsobuje. Je důležité mít podporu - psychologa, lékaře, výživového poradce. Někdy je nutné i léčit současně poruchy příjmu potravy nebo závislost na doplňcích.
Co můžete udělat sami?
Nejprve se zeptejte: „Když přestanu cvičit, co se stane se mnou?“ Pokud odpověď zní: „Cítím se ztracený, neúplný, zlý, nebo nevážený“ - pak je to červená závěs.
Nezakládejte svou hodnotu na tom, kolik hodin trénujete. Nezakládejte svou hodnotu na tom, jak vypadáte. Zkuste si najít jiné způsoby, jak se cítit dobře. Čtení. Procházky bez cíle. Hovory s přáteli. Meditace. Umění. Hra. Všechno to může být stejně silné jako trénink - jen jinak.
Stanovte si realistické cíle. Ne „každý den 2 hodiny“, ale „3x týdně 45 minut, a když jsem unavený, odpočívám“. Zkuste si vytvořit „plán B“ - co uděláte, když nemůžete cvičit? Pokud máte jen jednu možnost, pak jste v pasti.
Připomeňte si: cvičení má být služba vašemu tělu. Ne jeho pánem.
Proč to nikdo nevidí?
Je to jedna z nejnebezpečnějších závislostí - protože je přijímána jako norma. Všichni chválí, kdo se trénuje. Všichni říkají: „To je motivace!“ Ale když se to přemění na nutnost, když se to stane jediným způsobem, jak se cítit živý - to je nemoc.
Do dnešních dnů není závislost na cvičení oficiálně uznána jako porucha v mezinárodních klasifikacích. To znamená, že mnoho lidí neví, že mají problém. Myslí si: „Jsem jen výkonný.“ A nechávají to být. Dokud se to nezhroutí.
Na Univerzitě Karlově právě probíhá rozsáhlý výzkum, který se snaží vytvořit standardizovaná diagnostická kritéria. Až budou, bude moci každý lékař, psycholog nebo sportovní trenér rozpoznat, když někdo přesahuje hranici mezi motivací a závislostí.
Až pak bude možné pomoci lidem dřív. Ne až po zlomené kosti, ztracené menstruaci, deprese nebo samotě.
Nejste sami
Závislost na cvičení není známka slabosti. Je to známka toho, že jste se naučili, že hodnota člověka se měří výkonem. A že jste se naučili, že jen když jste v nejlepší formě, jste v pořádku.
Terapie vám neříká, abyste přestali být silní. Říká vám, abyste se naučili být lidmi - s chybami, s únavou, s neúspěchy. S tím, že jste důležití i když nejste v nejlepší formě. I když nejste „dokonalí“. I když jste jen… vy.
Je závislost na cvičení skutečná porucha, nebo jen přehnaná motivace?
Závislost na cvičení je skutečná porucha, i když ještě není oficiálně uznána ve všech mezinárodních klasifikacích. Když cvičení způsobuje fyzické poškození, psychické trápení, ztrátu vztahů a nekontrolovatelné chování - je to závislost. Není to jen „mít rád sport“. Je to přežití, které se stalo nutností.
Může se závislost na cvičení vyskytnout i u lidí, kteří nejsou sportovci?
Ano. I když je nejčastější u vrcholových sportovců, může se vyskytnout u každého, kdo přiděluje své hodnotě příliš mnoho váhy na tělesný vzhled nebo výkon. Často se objevuje u lidí s nízkým sebevědomím, perfekcionismem nebo historií poruch příjmu potravy. Nezáleží na tom, jestli jste profesionál - záleží na tom, jak si o sobě myslíte.
Jak se liší bigorexie od závislosti na cvičení?
Bigorexie je forma poruchy tělesného obrazu, kdy člověk vidí své tělo jako slabé, i když je silný. Závislost na cvičení je chování - nutnost trénovat, i když to škodí. Ale často se překrývají: lidé s bigorexií cvičí příliš, protože chtějí změnit tělo, které nevidí. Závislost na cvičení může být důsledkem bigorexie - a naopak.
Je možné přestat s cvičením úplně, nebo to jen způsobí recidivu?
Úplné přestání je nebezpečné a často vede k recidivě. Terapie necílí na přestání, ale na přestavění vztahu k pohybu. Cílem je naučit se cvičit zdravě - s vědomím, že je to jen jedna z mnoha možností, jak se cítit dobře. Pokud se snažíte přestat úplně, tělo i mysl se brání - a závislost se jen přesune na jinou formu kontroly, například na jídlo nebo práci.
Proč je těžké najít pomoc pro závislost na cvičení?
Protože společnost to považuje za pozitivní chování. Když řeknete: „Cvičím každý den, i když jsem nemocný“, lidé vás chválí. Nikdo vám neříká: „To je problém.“ A když hledáte pomoc, mnoho terapeutů neví, jak s tím pracovat, protože není oficiálně klasifikována. To vytváří právní i psychologickou mezeru - lidé trpí, ale nemají kam jít.
Může závislost na cvičení vést k poruchám příjmu potravy?
Ano, často ano. Závislost na cvičení se často kombinuje s anorexií, bulimií nebo ortorexií - závislostí na „zdravém“ jídle. Když člověk chce „být lehčí“ nebo „být dokonalý“, omezí jídlo. A když se jídlo omezí, tělo začne spotřebovávat svaly. To vede k dalšímu cvičení, aby se „něco získalo zpět“. Vzniká cyklus, který je těžké přerušit bez multidisciplinární pomoci.
