Stalo se vám to? Po prvním nebo druhém sezení máte pocit, že s terapeutem "nemluvíte stejnou řečí", nebo se prostě cítíte v jeho přítomnosti nepohodlně. Možná vás pálí stud, že byste mu řekli, že vám nevyhovuje, nebo se bojíte, že ho zklamáte. Pravda je taková, že výběr terapeuta není jako nákup v obchodě, kde si vyberete z katalogu a mátevše hotovo. Je to mnohem spíše jako hledání správných bot - i když vypadají skvěle, mohou vás tlačit, a pokud vám nebudou sedět, nejdál s nimi nejdete.
Dobrá zpráva je, že změna terapeuta není žádné selhání, žádná zrada a rozhodně není nic neetického. Naopak, v profesionální psychoterapii se to považuje za součást zdravého procesu. Pokud vztah nefunguje, dál v něm zůstat znamená jen plýtvat vaším časem a penězi. Pojďme se podívat na to, jak poznat, že je čas odejít, a jak to udělat s hlavou vzhůru.
| Situace | Doporučení | Klíčový časový rámec |
|---|---|---|
| Po 1. sezení cítíte mírnou nejistotu, ale odnesli jste si něco užitečného. | Doporučuje se zkusit další sezení. | Konec 1. sezení |
| Po 3. sezení stále nemáte pocit bezpečí nebo slyšení. | Je vhodné hledat jiného odborníka. | Konec 3. sezení |
| Došlo k hrubému porušení hranic nebo etiky. | Okamžitý konec spolupráce. | Ihned |
Jak poznat, že vám terapeut "nesedí"?
Někdy je to jasné hned od začátku - například když vás terapeut přerušuje nebo se cítíte shora hodnoceni. Jindy je to jemnější. Terapeutický vztah je profesionální pouto omezené na terapeutickou místnost, které slouží jako základ pro léčbu. Pokud tento základ není stabilní, i ta nejlepší metoda nebude fungovat.
Sledujte tyto varovné signály:
- Absence pocitu slyšení: Máte pocit, že terapeut jen mechanicky přikývává a vaše emoce pro něj nejsou skutečné.
- Neshoda v komunikaci: Podle dat z portálu Hedepy.cz až 68 % lidí, kteří změnili terapeuta, takto vnímalo nekompatibilitu stylu komunikace.
- Nepřiměřené hranice: Terapeut se snaží s vámi budovat vztah mimo terapii (tzv. fúze rolí), což je v rozporu s etickými kodexy.
- Metodická neukojení: Používá techniky, které vám nedávají smysl a cítíte, že se nikam nehnete.
Je ale důležité rozlišovat mezi "nesedí mi terapeut" a "je mi nepříjemné, co zrovna probíráme". Terapie je často o konfrontaci s bolestivými tématy. Pokud je nepohodlí způsobeno tím, že se dotýkáte citlivých míst, může to být paradoxně známka toho, že terapeut pracuje správně. Pokud je ale nepohodlí spojeno s osobou terapeuta samotnou, je to jiný příběh.
Jak změnit terapeuta bezpečně a korektně
Možná přemýšlíte: "Musím mu to vysvětlit? Bude se cítit zraněný?" Nezapomeňte, že před vámi sedí profesionál. Pro kvalifikovaného psychoterapeuta je změna klienta přirozenou součástí práce. Česká psychoterapeutická společnost v rámci svých etických pravidel zakotvuje autonomii klienta. Máte plné právo odejít kdykoliv.
Máte v zásadě tři cesty, jak postupovat:
- Korektní ukončení (Doporučeno): Napíšete nebo řeknete: "Děkuji za doposudjší práci, ale cítím, že pro své potřeby nyní hledám jiný přístup/jiného terapeuta." Nemusíte jít do detailů. Stačí zdůraznit, že hledáte jinou formu pomoci.
- Žádné vysvětlování: V některých případech (např. při velmi krátké spolupráci) stačí prostě neobjednat další sezení. Terapeut se o tom nedozví a vy nemusíte procházet nepříjemnou konverzací.
- Uzavírací sezení: Pokud jste v terapii déle, může být velmi léčivé mít jedno poslední sezení, kde proberete, co fungovalo a co ne. To vám pomůže lépe definovat, co hledáte u nového odborníka.
Profesionální terapeut váš postup bude respektovat bez emocionálního zatížení. Pokud by vás terapeut začal manipulovat, vyvolávat v vás pocit viny nebo vás se snažit zadržet za každou cenu, je to jasné potvrzení, že jste s odchodem udělali správné rozhodnutí.
Kde hledat nového terapeuta a na co si dát pozor
Když zavíráte jednu kapitolu, začínáte druhou. Abychom předešli opakování stejných chyb, zaměřte se na konkrétní parametry. Kognitivně behaviorální terapie (KBT) například nabízí jasnější strukturu (obvykle 12-20 sezení) a je zaměřena na konkrétní problémy, zatímco dynamické směry mohou trvat roky a hlouběji rozebírat vztahy z dětství.
Při výběru nového odborníka zvažte tyto faktory:
- Specializace: Hledejte někoho, kdo se specializuje na váš konkrétní problém (úzkosti, deprese, vztahy).
- Transparentnost cen: Průměrná cena v Praze se pohybuje kolem 1200 Kč, v regionech kolem 950 Kč. Poctivý terapeut vám cenu sdělí hned na začátku.
- Osobní chemie: Neřešte jen diplom, ale i to, zda se u člověka cítíte v bezpečí.
Pokud máte pocit, že jste už vyzkoušeli několik terapeutů a stále to "nelestí", není problém se zastavit a zamyslet se. Podle průzkumů České psychoterapeutické společnosti z roku 2023 přibližně 28 % klientů, kteří změnili více než tři terapeuty, potřebovalo upravit svá očekávání od terapie. Možná očekáváte, že terapeut bude mít "řešení na všechno“, zatímco proces terapie je spíše o společném hledání.
Hrozba přerušení procesu: Co s informacemi?
Mnoho lidí se bojí, že při změně terapeuta budou muset "znovu začít od začátku" a vyprávět celý svůj životní příběh. Existují dvě cesty, jak s tím pracovat:
Čistý start: Většina klientů (cca 59 %) preferuje začít s novým člověkem úplně od nuly. Je to příležitost se podívat na věci z jiného úhlu a vynechat detaily, které už nejsou relevantní.
Předání informací: Pokud s tím souhlasíte, mohou si terapeuté vyměnit klíčové informace o vašem procesu. Tato praxe se však v ČR používá méně často (cca 41 %). Je to užitečné zejména u komplexních diagnóz nebo při dlouhodobé léčbě, kde by opakování všeho bylo vyčerpávající.
Nezapomeňte, že změna terapeuta může být paradoxně klíčem k úspěchu. Studie ukazují, že klienti, kteří změnili terapeuta jednou během procesu, dosáhli lepších výsledků (67 % spokojenosti) než ti, kteří zůstali u prvního terapeuta i přes pocit nespokojenosti (52 %).
Je etické změnit terapeuta uprostřed léčby?
Ano, je to naprosto etické a v rámci psychoterapeutického procesu v ČR plně podporované. Klienti mají plnou autonomii při výběru svého odborníka a mají právo změnit terapeuta v případě nespokojenosti. Terapeut by měl toto rozhodutí respektovat bez odsuzování.
Musím terapeutovi vysvětlit, proč odcházím?
Nemusíte, ale doporučuje se. Stačí krátké oznámení, že hledáte jiný přístup nebo že vám současná spolupráce nevyhovuje. Profesionální terapeut chápe, že chemie mezi lidmi není vždy stoprocentní, a nebude se vás ptát na detaily, pokud jim nechcete dát.
Kolik sezení mám dát terapeutovi šanci, než rozhodnu o změně?
Běžné pravidlo v praxi je „pravidlo tří sezení“. Pokud se necítíte příjemně ani po třech schůzkách, je to silný signál, že kompatibilita chybí. Pokud však po prvním sezení nemáte vyloženě nepříjemný pocit a odnesli jste si něco užitečného, vyplatí se dát terapii ještě alespoň jednu šanci.
Co když mi nesedí už pátý terapeut v řadě?
V takovém případě je užitečné zkusit jiný terapeutický směr (např. přejít z dynamické terapie na KBT) nebo se zamyslet nad svými očekáváními. Může být pomocné probrat tuto situaci s krátkodobým konzultantem, který vám pomůže pochopit, kde dochází k problému v navazování vztahu.
Může terapeut odmítnout pokračovat v terapii se mnou?
Ano, terapeut má právo posoudit, zda je pro práci s konkrétním klientem vhodný nebo zda dokáže zůstat nestranný. Pokud rozhodne, že není pro vás správným volením, měl by to zdůvodnit profesionálně a ideálně vám pomoci najít vhodnější alternativu.
Další kroky a řešení problémů
Pokud se právě teď nacházíte v situaci, kdy s terapeutem nevíte, co si začít počátky, zkuste si odpovědět na tyto otázky:
- Cítím se v místnosti v bezpečí, nebo jsem v neustálém napětí?
- Mám pocit, že terapeut skutečně rozumí mému problému?
- Jsou mé hranice respektovány, nebo se terapeut dopustil něčeho, co vnímám jako nepřiměřené?
Pokud je odpověď na většinu otázek negativní, neváhejte. Změna terapeuta není přerušení léčby, ale její optimalizace. Cílem není najít „dokonalého“ člověka, ale někoho, s kým můžete být autenticky vy a společně s kým budete postupovat směrem k vašemu uzdravení.
