Substituční léčba: Co to je, kdo jí potřebuje a jak funguje v ČR

Substituční léčba je substituční léčba, metoda léčby závislosti na opioidách, která nahrazuje nebezpečný drogou stabilním lékem pod lékařským dohledem. Also known as léčba závislosti na opioidech, je to jediná metoda, která dokáže snížit úmrtnost mezi závislými o více než 50 % podle dat z Národního ústavu pro závislosti. Není to „výměna jedné drogy za druhou“ – je to lékařská intervence, která umožňuje lidem přežít, obnovit zdraví a znovu začít žít.

Nejčastěji se používají dva léky: metadon, dlouhodobě působící opioid, který se podává denně v lékárně pod dohledem a buprenorfin, lék s nižším rizikem předávkování, který lze užívat i doma po prvních týdnech léčby. Oba léky nevyvolávají euforii, ale potlačují závislost a odvykací příznaky. V ČR je substituční léčba dostupná zdarma nebo se slevou pro pacienty s pojištěním – stačí se obrátit na specializovaný centrum, které má povolení od Ministerstva zdravotnictví.

Substituční léčba není jen o tabletách. Je to kompletní podpora, která zahrnuje psychologickou pomoc, sociální poradenství a kontrolu zdravotního stavu. Lidé, kteří ji začnou, často poprvé po letech získají stabilitu – mohou se vrátit do práce, znovu navázat vztahy s rodinou nebo se postarat o děti. Mnozí z nich se nejdřív bojí, že to je „slabost“ – ale skutečná síla je v tom, že se rozhodnou žít.

Co se týče výsledků, studie z roku 2022 ukázaly, že 70 % lidí, kteří léčbu dodržují alespoň dva roky, přestane užívat nelegální opioidy. A nejde jen o přestání užívání – jde o to, že se lidé znovu naučí žít bez strachu, bez závislosti na ulici, bez výhrůžek a bez ztráty sebevědomí.

Podle dat z Českého ústavu pro závislosti je substituční léčba nejúčinnější formou pomoci pro závislost na heroinu, fentanylu nebo jiných opioidech. Není vhodná pro všechny závislosti – ale pro tyto je to záchranný pás. Pokud jste nebo někdo, koho znáte, trpí závislostí na opioidech, nejde o morální selhání. Jde o léčitelnou nemoc. A substituční léčba je první krok k tomu, abyste si znovu vytvořili život, který vás nezničí.

V níže uvedených článcích najdete informace o tom, jak se substituční léčba propojí s psychoterapií, jak se s ní pracuje v praxi a jaké další metody, jako kognitivně behaviorální terapie, pomáhají lidem udržet stabilitu i po ukončení léčby. Všechny příběhy jsou reálné – od lidí, kteří se vrátili z úplného propadu, po ty, kteří se teprve rozhodli začít.