Klíčové body
- První sezení slouží hlavně k navázání vztahu a zmapování problému, ne k okamžitému řešení.
- Citlivé úlevy vznikají často díky pocitu, že jste se svými obtížemi nesoudili a můžete je sdílet.
- Reálná změna se obvykle objeví po 4‑10 dalším sezeních, v závislosti na typu problému.
- Připravte se na setkání - promyslete si, co vás trápí, a přijďte s otevřeností, ne s konkrétním požadavkem na „zázrak“.
- Pokud po první schůzce necítíte úlevu, promluvte o svých očekáváních a případně zvažte změnu terapeuta.
Co zahrnuje první terapeutické sezení - definice a struktura
V české praxi stanovuje Česká komora psychologů (2022) jasnou strukturu úvodní schůzky:
- Seznámení a představení terapeutického rámce.
- Diskuze o aktuální situaci - co vás sem přivedlo?
- Otázky na minulost a související vzorce chování.
- Společné nastavení cílů, frekvence a metod (CBT, psychodynamika, apod.).
Průměrná délka úvodního setkání se pohybuje mezi 60 a 75 minut, což je o cca 15 minut déle než běžná následná sezení (50 min).
Jaké pocity jsou běžné po první schůzce?
Výzkum Ústavu psychologie AV ČR (2023) ukázal, že po první sezení:
- 41 % klientů zažije určitou míru úlevy - většinou jde o emoční uvolnění z možnosti otevřeně mluvit.
- 37 % pociťuje zvýšenou úzkost nebo frustraci - typicky kvůli nerealistickým očekáváním rychlých výsledků.
- 22 % zůstane neutrální - nečtou z prvních minut žádné silné signály.
Tyto rozdíly často souvisejí s předchozími zkušenostmi s pomocnými profesemi a se stupněm psychologické gramotnosti (Mgr. Tomáš Doležal, Ph.D.).
Faktory, které ovlivňují okamžitou úlevu
Na pocit úlevy po prvním setkání mají vliv několik klíčových faktorů:
- Věk a generace. Studie Mindful Therapy (2023) zjistila, že negativní reakce jsou častější u klientů < 30 let (28 %) než u starších ≥50 let (8 %).
- Typ problému. Krátkodobé úzkosti nebo fobie reagují rychleji (Pavel Horák, 2023), zatímco dlouhodobé depresivní vzorce vyžadují více setkání.
- Therapeutický vztah. Silná aliance představuje 30 % úspěšnosti terapie napříč přístupy (Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2023).
- Očekávání. Podle průzkumu MojePsychologie.cz (2022) 68 % klientů očekává okamžitou úlevu, ale jen 22 % má realistický pohled na postupný proces.
Jak nastavit realistická očekávání
Realistická očekávání jsou klíčová pro dlouhodobou motivaci. Psychoterapeutka Zuzana Nápravová (2023) doporučuje před první schůzkou promyslet si tři otázky:
- Co mě konkrétně trápí?
- Jak dlouho tento problém přetrvává?
- Co bych chtěl/a po terapii změnit?
Připravenost zvýšila spokojenost o 23 % (Terapie.cz, 2023). Důležité je také akceptovat, že neznáte všechny odpovědi - terapie je místo, kde se tyto odpovědi objeví.
Mezi nejčastější mýty patří představa, že terapie funguje jako „recept na antibiotika“. Lucie Svobodová (2023) a prof. Martin Janíř (2023) zdůrazňují, že průměrná úspěšná terapie trvá 15‑20 sezení, zatímco výrazné změny se často projeví po 8‑10 setkáních.
Co dělat, když po první schůzce úleva chybí
Neúspěch po první sezení neznamená okamžitý konec:
- Otevřená komunikace. Podle České komory psychologů (2022) byste měli s terapeutem probrat své pocity a očekávání.
- Úprava cílů. Terapeut může pomoci upřesnit konkrétní, měřitelné cíle a nastavit realistický časový rámec.
- Hodnocení vztahu. Pokud po několika sezeních stále necítíte důvěru, je vhodné zvažovat změnu terapeuta - 65 % klientů, kteří změnili terapeuta kvůli nesouladu, dosáhlo lepších výsledků (Asociace psychoterapeutů ČR, 2022).
V některých případech může pomoci doplnění online terapie, která v ČR představuje 37 % trhu (Asociace online terapie ČR, 2023) a umožňuje flexibilnější nastavení kontaktu.
Praktický checklist pro první setkání
Vytiskněte si tento seznam a přineste ho s sebou:
- Zapamatujte si jméno a kontaktní údaje terapeuta.
- Krátce si napište hlavní téma, které chcete probírat.
- Ujasněte si, jaké otázky chcete položit (např. o přístupu, frekvenci, délce terapie).
- Připravte si stručný přehled minulých pokusů o řešení (léčba, seberozvoj, farmakoterapie).
- Vezměte si poznámkový blok - během sezení si můžete zaznamenat důležité body.
- Po setkání si dejte 10 minut na reflexi: co vám přišlo užitečné, co vás znepokojilo.
- Rozhodněte do 48 hodin, zda chcete pokračovat, a případně naplánujte další sezení.
Porovnání očekávání a reality
| Očekávání klienta | Co se obvykle děje v prvním sezení | Doporučený postup po sezení |
|---|---|---|
| Okamžitá úleva a řešení problému | Terapeut sbírá informace, navazuje důvěru, nenabízí rychlý „recept“ | Udělejte si poznámky, formulujte otázky na další setkání |
| Jasně definovaný cíl během jedné hodiny | Společně se stanoví první rámcové cíle, detailní plán se vypracuje později | Reflektujte, co je pro vás nejdůležitější, sdělte to terapeutovi |
| Žádná emoční zátěž po sezení | Může se objevit úzkost nebo frustrace z nedostatečného vyjasnění | Promluvte o těchto pocitech během dalšího sezení |
Často kladené dotazy
Proč se po první schůzce necítím lépe?
První setkání slouží hlavně k vytvoření vztahu a získání základních informací. Úleva často přijde až po několika sezeních, kdy se začnou aplikovat konkrétní techniky.
Jak dlouho by měla terapie trvat, aby přinesla změnu?
U mírných a středně těžkých problémů se významná změna typicky objeví po 8‑10 sezeních, celkově se úspěšná terapie často pohybuje v rozmezí 15‑20 setkání.
Mohu si zvolit jen online terapie?
Ano, online terapie je dnes běžná a představuje v ČR 37 % všech sezení. Důležité je, aby se vám i v virtuálním prostředí podařilo vytvořit důvěru s terapeutem.
Co mám dělat, když po první schůzce cítím zklamání?
Nejprve otevřeně sdělte terapeutovi své pocity a očekávání. Pokud po několika dalších sezeních nadále necítíte posun, zvažte změnu terapeuta - dobrá aliance je klíčová.
Závěrečný pohled
První terapeutické sezení není zázračný okamžik, který vše vyřeší. Je to spíše první krok na dlouhé cestě, kde se buduje důvěra, vyjasňují se priority a vzniká rámec pro změnu. Když vstoupíte do terapie s realistickým pohledem a otevřeností, máte mnohem vyšší šanci, že během následujících sezení pocítíte skutečnou úlevu.
