Klinický psycholog vs. psycholog: Jak vybrat správného terapeuta pro sebe

Klinický psycholog vs. psycholog: Jak vybrat správného terapeuta pro sebe

Chceš jít na terapii, ale nevíš, jestli si vybrat klinického psychologa nebo jen obyčejného psychologa? Mnoho lidí si neuvědomuje, že tyto dva tituly neznamenají totéž. A přitom volba může ovlivnit nejen rychlost, ale i kvalitu tvé pomoci. Pokud máš úzkost, deprese, problémy ve vztazích nebo jen cítíš, že ti něco chybí, je důležité vědět, kdo ti opravdu může pomoci - a kdo tě může jen poslouchat.

Co vlastně znamená „psycholog“?

Termín „psycholog“ je široký. Každý, kdo ukončil pětileté magisterské studium psychologie na filozofické fakultě, může se jmenovat psycholog. Má titul Mgr. a může pracovat v různých oblastech: ve školách, v lidských zdrojích, v marketingu, v sportu nebo jako poradce. Ale to neznamená, že je kvalifikovaný k léčbě duševních poruch. Běžný psycholog nemá žádnou státní atestaci, žádné speciální vzdělání pro práci s nemocnými. Pokud otevře soukromou praxi, nemusí splňovat žádné minimální požadavky na výuku, supervision nebo praxi. Může ti pomoci s přemýšlením o životě, zlepšit sebevědomí nebo projít krizí - ale pokud máš diagnózu jako depresivní porucha, panická porucha nebo PTSD, není to ten, kdo by měl být tvým hlavním terapeutem.

Kdo je klinický psycholog?

Klinický psycholog je jiná kategorie. Je to zdravotnický odborník, jehož kvalifikaci garantuje stát. Aby se stal klinickým psychologem, musí nejprve získat magisterský titul v psychologii - stejně jako běžný psycholog. Ale poté následuje minimálně pět let specializační přípravy pod dohledem zkušeného odborníka. To zahrnuje nejméně 1 500 hodin praktické práce s pacienty, 200 hodin supervisionu a 600 hodin teoretické přípravy. Na konci musí složit atestační zkoušku, kterou vykonává Ministerstvo zdravotnictví. Až poté mu stát udělí oprávnění k vykonávání klinické psychologie. To znamená, že může provádět komplexní psychodiagnostiku, interpretovat standardizované testy jako MMPI-2 nebo WAIS-IV a poskytovat léčebnou psychologickou terapii pro duševní poruchy.

Proč je to důležité?

U klinického psychologa nejde jen o „pohovor“. Jde o systémové vyšetření. Umí rozpoznat, zda máš skutečnou duševní poruchu nebo jen přechodnou krizi. Umí odlišit obyčejnou smutek od klinické deprese. Umí identifikovat, zda tvoje problémy vyžadují psychoterapii, nebo jestli bys měl navštívit i psychiatra, který může předepsat léky. Běžný psycholog tě může poslouchat, podpořit, doporučit četbu - ale nemá nástroje, aby tě správně diagnostikoval. A to je klíčové. Podle studie České lékařské komory z roku 2022 minimálně 30 % lidí, kteří nejprve šli k běžnému psychologovi s vážnými příznaky, potřebovali později farmakoterapii - ale jejich terapeut jim to neřekl.

Co se děje ve zdravotnictví?

Klinický psycholog může pracovat v nemocnicích, ambulancích, psychiatriích nebo v zdravotnických centrech. Jeho služby jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Standardní psychologické vyšetření stojí 650 Kč za 50 minut, a to je pro tebe zdarma, pokud máš zdravotní pojištění. Psychoterapie je hrazena až do 50 sezení ročně. To znamená, že pokud máš potřebu dlouhodobé pomoci, můžeš ji dostat bez vlastních nákladů. Běžný psycholog v soukromé praxi účtuje 800-1 500 Kč za sezení. A neexistuje žádný státní dohled, jestli má kvalifikaci, zda má atestaci nebo zda vůbec někdy pracoval s pacienty s poruchami.

Rozdělená scéna: pacient mezi nekvalifikovanou podporou a odbornou diagnózou v Art Deco stylu.

Když máš těžkou poruchu - vyber klinického psychologa

Pokud trpíš:

  • depresemi, které trvají déle než dva měsíce
  • panickými útoky nebo úzkostí, která tě omezuje
  • poruchami stravování
  • traumatem z minulosti
  • poruchami osobnosti
  • závislostmi

- pak je tvojí první volbou klinický psycholog. Nejde jen o to, že umí lépe diagnostikovat. Jde o to, že je v kontaktu s lékaři, psychiatry, psychiatrickými odděleními. Může ti doporučit laboratorní vyšetření, přesměrovat tě k lékaři, spolupracovat s farmakoterapií. A pokud se rozhodneš pro psychoterapii, má přístup k akreditovaným metodám, které jsou vědecky ověřené. Většina lidí, kteří šli k klinickému psychologovi, hodnotí jeho odbornost jako „výrazně lepší“ - podle průzkumu Mendory z roku 2023 to bylo 68 %.

Když máš lehký problém - běžný psycholog může stačit

Pokud máš:

  • problémy s sebevědomím
  • potíže s rozhodováním
  • krizi ve vztahu, která nezahrnuje závažné konflikty
  • potřebu podpory při změně práce nebo životního stylu
  • jen cítíš, že „něco není v pořádku“, ale nevíš co

- pak běžný psycholog v soukromé praxi může být dokonale vhodný. Je často rychlejší, flexibilnější, méně formální. A cena je většinou nižší než u klinického psychologa, pokud nechceš využívat pojištění. Mnoho lidí, kteří hledají rozvoj, ne léčbu, ocení tento přístup. Jak říká klinická psycholožka Eva Čechalová: „Pro lehké životní krize může být běžný psycholog dokonce vhodnější.“

Čekací doba - realita

Největší nevýhodou klinického psychologa je čekací doba. Podle průzkumu České lékařské komory z roku 2022 je průměrná doba čekání na termín 4-8 týdnů. V některých městech je to i déle. V Olomouci, Brně nebo Praze se můžeš dostat na termín za 6 týdnů. V menších městech může být čekání ještě delší. Běžný psycholog v soukromé praxi ti může nabídnout termín do 1-2 týdnů. Pokud máš akutní potřebu pomoci - třeba po traumatu nebo sebevražedných myšlenkách - nečekáš. V takovém případě je lepší jít na pohovor k běžnému psychologovi a zároveň zažádat o termín u klinického psychologa. Neztrácej čas.

Klinický psycholog jako hrdina s atestací a vědeckou terapií v stylu Art Deco reklamy.

Co se změnilo od roku 2024?

Od 1. ledna 2024 se zpřísňují podmínky pro klinické psychology. Přibyla 200 hodin praxe a zavedla se povinná rekvalifikace každých pět let. To znamená, že kvalita odborníků bude v budoucnu ještě vyšší. Zároveň Asociace klinických psychologů plánuje zavést certifikační systém, který bude klientům pomáhat rozpoznat, kdo má oprávnění a kdo ne. U běžných psychologů nic takového neexistuje. A to je problém. Podle studie Masarykovy univerzity z roku 2023 se kvalita služeb u nezaregistrovaných odborníků dále rozmělňuje - a lidé si to neuvědomují.

Co si pamatovat?

  • Klinický psycholog má státní atestaci, umí diagnostikovat poruchy, jeho služby jsou hrazeny pojištěním, ale čekáš na termín déle.
  • Běžný psycholog nemá státní atestaci, nemůže diagnostikovat poruchy, účtuje vlastní cenu, ale dostaneš termín rychle.
  • Pokud máš duševní poruchu - jdi k klinickému psychologovi.
  • Pokud máš životní krizi nebo chceš rozvoj - běžný psycholog může stačit.
  • Nikdy nevěř, že „každý psycholog je stejný“. To je nebezpečný mýtus.

Kde najít klinického psychologa?

Na webu Asociace klinických psychologů ČR (www.aks.cz) máš seznam všech odborníků s platnou atestací. Můžeš vyhledávat podle města, specializace nebo jazyka. V Olomouci je aktuálně 12 klinických psychologů s platnou atestací. Většina z nich pracuje v nemocnicích nebo ve veřejných ambulancích. Pokud chceš jít na pojištění, vyber někoho z tohoto seznamu. Pokud chceš rychlejší termín, můžeš zkusit hledat i soukromé praxe - ale ujisti se, že mají atestaci. Vždy se zeptej: „Máte atestaci z klinické psychologie?“ A nech si ji ukázat. To je tvé právo.

Co dělat, když ti někdo říká „to je jen psycholog“?

Nezapomeň: ne každý psycholog je klinický psycholog. Ale každý klinický psycholog je psycholog. Když ti někdo řekne: „Proč jdeš ke klinickému psychologovi? To je jen psycholog.“ - odpověz: „Protože má atestaci, kterou stát udělil, a umí mi pomoci s tím, co skutečně potřebuji.“

Může běžný psycholog diagnostikovat duševní poruchu?

Ne. Běžný psycholog nemá státní atestaci a nemá vzdělání pro diagnostiku duševních poruch. Může používat jednoduché dotazníky, ale nemůže interpretovat standardizované testy jako MMPI-2 nebo WAIS-IV. Pokud ti řekne, že máš depresi nebo panickou poruchu, není to pravdivá diagnóza podle zákona. To může udělat jen klinický psycholog.

Je klinický psycholog stejný jako psychiatr?

Ne. Psychiatr je lékař, který vystudoval medicínu a specializoval se na psychiatrii. Může předepisovat léky. Klinický psycholog nemá lékařské vzdělání a léky nepředepisuje. Ale umí lépe diagnostikovat a léčit psychologickými metodami. Často spolupracují - psycholog řeší myšlenky, chování, emoce, psychiatr řeší chemii mozku.

Je klinický psycholog levnější než běžný psycholog?

Ne, ale jeho služby jsou hrazeny pojištěním. Pokud jdeš k klinickému psychologovi v zdravotnickém zařízení, platíš 0 Kč za sezení. Běžný psycholog v soukromé praxi účtuje 800-1 500 Kč za sezení. Pokud chceš dlouhodobou terapii, klinický psycholog je ekonomičtější - ale čekáš déle na termín.

Co když nevím, jestli mám poruchu nebo jen krizi?

V takovém případě je nejlepší začít s klinickým psychologem. On ti pomůže rozlišit, zda jde o přechodnou krizi nebo o skutečnou poruchu. Pokud to bude jen krize, může ti doporučit kratší terapii nebo jen poradenství. Pokud to bude porucha, začneš s léčbou hned. Nečekání může zhoršit stav.

Můžu jít k klinickému psychologovi bez doporučení od lékaře?

Ano. Klinický psycholog může pracovat úplně samostatně. Nemusíš mít žádné doporučení od lékaře. Stačí, že máš zdravotní pojištění a jdeš na termín. To je jedna z výhod této profese.

O autorovi

Karen Cain

Karen Cain

Jsem nezávislá autorka a facilitátorka skupinových sezení, zaměřuji se na psychoterapeutická témata a duševní hygienu. Píšu srozumitelně o tom, jak fungují terapeutické přístupy v praxi a jak pečovat o vlastní odolnost. Spolupracuji s neziskovkami na projektech podpory duševního zdraví. Ráda propojuji poznatky z praxe s každodenním životem.